Gehirn – Anomalien

Hydrocephalus, Chiari Malformation, Epidermoidzyste, Pneumocephalus infolge Harmatom, Porenzephalie

Beim Hydrocephalus internus (Wasserkopf) kommt es durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion und dem Abfluss des Gehirnwassers (Liquor) durch Überdruck zu einer Erweiterung der Gehirnwasserräume (Ventrikel). Am häufigsten sind kleine Rassen betroffen.

MRT Hund Gehirn: Hydrocephalus – Wasserkopf: die sich hell darstellendes Gehirnwasserräume stehen unter Druck und erweiterten sich langsam. Dadurch schwindet die Gehirnmasse.
MRT-Hund: Hydrocephalus – Wasserkopf: das Gehirn ist durch den Druck geschrumpft und an den Rand gedrängt.
MRT-Hund: Chiari Malformation – Missbildung des Hinterhauptloches.

Epidermoid-zysten sind langsam wachsende Zubildungen der Haut, welche durch embryonale Gewebsverlagerungen in tieferliegenden Schichten des Embryos entstehen. Sie kommen häufig im Bereich des Kleinhirnes oder entlang der ganzen Wirbelsäule vor.

MRT-Kopf bei einer 13-jährigen Katze: Epidermoid-Zyste: zystische Raumforderung im Bereich der Frontallappen und des Rhinencephalons. Die Masse hat einen zarten unterbrochenen hypointensen Randstreifen. Das Innere der Raumforderung stellt sich heterogen dar, inhomogen fleckig hyper- und hypointense.
MRT Epidermoid-Zyste Katze: die Zyste durchbricht ventral den Boden der Schädelkapsel. Klinisch zeigte die Katze seit drei Jahren zunehmend häufig epileptische Anfälle und zögerte zuletzt den Harnabsatz regelmäßig 48 Stunden hinaus.
OP-Foto: Nach Eröffnung der Nasen- und Stirnhöhlen und der partiellen Abtragung der Lamina cribosa konnte die Zyste eröffnet werden. Das Zystenlumen war mit Fett, Talg, Plattenepithelien und Haaren gefüllt. Nach dem Auslöffeln des Zysteninhalts wurde die Wand durch drehende Bewegungen auf Wattestäbchen aufgerollt. Dieser Vorgang wurde mit einem Arthroskop kontrolliert.
Epidermoid-Zyste: talgiger Inhalt.
Pneumocephalus bei einem 4 Monate alten Malinois: in den Ventrikeln (Gehirnwasserräume) befindet sich neben dem Gehirnwasser (weiß) auch Luft (schwarz, siehe Pfeile). Der Hund wurde im Notdienst mit akuten Nackenschmerzen vorgestellt.
MRT Pneumocephalus Hund: das rechte Rhinencephalon ist durch eine hyperintense Masse komprimiert. Nach Eröffnung von Stirn- und Nasenhöhle konnte ein Großteil der Masse entfernt werden. Die immunhistochemischen Untersuchung der Masse ergab, dass die Masse eine Missbildung, ein Hamartom ist, das Gewebe aus allen drei Keimblättern enthält. Das Hamartom hatte die Lamina cribrosa durchbrochen und wie bei einem Ventil Luft in die Ventrikel ansaugen lassen. Beim Kontroll-MRT zwei Wochen post op war die Luft aus dem Ventrikel verschwunden.
MRT-Pneumocephalus Hund: Die knöcherne Schädelkapsel ist im vorderen Bereich zur Nasenhöhle hin durchbrochen. In der Stirnhöhle befindet sich Flüssigkeit.
MRT des Kopfes bei einem Hund mit Porenzephalie: ein Defekt der Großhirnhemisphäre reicht vom Seitenventrikel bis zum Subarachnoidalraum und ist mit Gehirnwasser gefüllt (Liquor). Es findet sich keine Verschiebung der Mittellinie oder ein anderes Überdruckzeichen.
Porenzephalie, T1 gewichtete Aufnahme.